Trayectorias de higiene oral durante ortodoncia y riesgo de desmineralización
DOI:
https://doi.org/10.70577/s6vgm384Palabras clave:
ortodoncia, higiene oral, trayectorias longitudinales, desmineralización del esmalte, lesiones de mancha blanca, modelamiento estadístico.Resumen
La desmineralización del esmalte durante el tratamiento ortodóncico constituye una complicación frecuente asociada a la acumulación persistente de biofilm en zonas retentivas generadas por la aparatología fija, lo que evidencia una brecha entre los objetivos funcionales del tratamiento y la preservación estética del esmalte. En este contexto, el objetivo fue analizar las trayectorias de higiene oral a lo largo del tratamiento y su asociación con el riesgo de lesiones de mancha blanca, bajo un enfoque longitudinal. Se desarrolló un estudio cuantitativo, explicativo y no experimental, empleando información proveniente de fuentes e informes estatales y organismos nacionales e internacionales sobre salud bucodental, complementado con modelamiento estadístico avanzado. Se aplicaron modelos longitudinales con estimación robusta para evaluar la evolución temporal del índice de placa y modelos de regresión logística para estimar la probabilidad relativa de desmineralización según perfiles de trayectoria. Los resultados evidenciaron la existencia de trayectorias diferenciadas de higiene, destacando un perfil de deterioro progresivo con incremento significativo en la pendiente del índice de placa y mayor tendencia relativa al riesgo desmineralizante, mientras que la adherencia sostenida mostró un comportamiento protector. En síntesis, la dinámica temporal del control de placa emerge como determinante clave del riesgo clínico, lo que sustenta la necesidad de intervenciones preventivas personalizadas y monitoreo longitudinal continuo durante el tratamiento ortodóncico.
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