Trayectorias de higiene oral durante ortodoncia y riesgo de desmineralización
La desmineralización del esmalte durante el tratamiento ortodóncico constituye una complicación frecuente asociada a la acumulación persistente de biofilm en zonas retentivas generadas por la aparatología fija, lo que evidencia una brecha entre los objetivos funcionales del tratamiento y la preservación estética del esmalte. En este contexto, el objetivo fue analizar las trayectorias de higiene oral a lo largo del tratamiento y su asociación con el riesgo de lesiones de mancha blanca, bajo un enfoque longitudinal. Se desarrolló un estudio cuantitativo, explicativo y no experimental, empleando información proveniente de fuentes e informes estatales y organismos nacionales e internacionales sobre salud bucodental, complementado con modelamiento estadístico avanzado. Se aplicaron modelos longitudinales con estimación robusta para evaluar la evolución temporal del índice de placa y modelos de regresión logística para estimar la probabilidad relativa de desmineralización según perfiles de trayectoria. Los resultados evidenciaron la existencia de trayectorias diferenciadas de higiene, destacando un perfil de deterioro progresivo con incremento significativo en la pendiente del índice de placa y mayor tendencia relativa al riesgo desmineralizante, mientras que la adherencia sostenida mostró un comportamiento protector. En síntesis, la dinámica temporal del control de placa emerge como determinante clave del riesgo clínico, lo que sustenta la necesidad de intervenciones preventivas personalizadas y monitoreo longitudinal continuo durante el tratamiento ortodóncico.
ortodoncia, higiene oral, trayectorias longitudinales, desmineralización del esmalte, lesiones de mancha blanca, modelamiento estadístico.
Derechos de autor 2026 Jomary Yassel Contento Cedeño (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Toxicidad por suplementos no regulados: caracterización clínica y alertas sanitarias
La creciente comercialización de suplementos no regulados ha configurado un escenario de riesgo sanitario asociado a la inclusión de principios activos farmacológicos no declarados y a deficiencias en la trazabilidad regulatoria, generando eventos adversos potencialmente graves y alertas institucionales recurrentes. En este contexto, el objetivo del estudio fue caracterizar clínicamente la toxicidad vinculada a estos productos y analizar los patrones regulatorios subyacentes a las alertas sanitarias emitidas entre 2021 y 2023 por organismos oficiales nacionales e internacionales. Se desarrolló un diseño observacional analítico con enfoque retrospectivo, utilizando fuentes secundarias oficiales y aplicando estadística descriptiva avanzada, regresión logística multivariada y regresión penalizada LASSO para identificar predictores de mayor peso asociados a la presencia de sustancias no declaradas. Los resultados evidenciaron una asociación estadísticamente significativa entre alegaciones comerciales de mejora sexual y la detección de inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5, así como entre promesas de pérdida de peso y la presencia de sibutramina, confirmando un patrón estructural de adulteración farmacológica. El modelamiento avanzado permitió discriminar variables con alta capacidad predictiva, fortaleciendo la vigilancia basada en riesgo. En términos sanitarios, se reafirma la necesidad de consolidar sistemas de control predictivo, reforzar el control precomercialización y articular la evidencia clínica con la respuesta regulatoria para mitigar la exposición inadvertida de la población a compuestos de alto riesgo.
suplementos no regulados, toxicidad, farmacovigilancia, adulteración farmacológica, alertas sanitarias, regresión logística, LASSO, vigilancia basada en riesgo.
Derechos de autor 2026 Diego Andres Merchan Ponce (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Sesgo de género en derivación a pruebas diagnósticas cardiológicas: consecuencias en tiempos de tratamiento
El sesgo de género en la derivación a pruebas diagnósticas cardiológicas constituye una problemática relevante en la atención del síndrome coronario agudo, dado que las diferencias en la sospecha clínica inicial y en la clasificación del dolor torácico pueden generar demoras acumulativas en el acceso a diagnóstico y tratamiento oportuno. El objetivo del estudio fue analizar la influencia del sexo en los tiempos de derivación diagnóstica y su impacto en los intervalos hasta tratamiento en redes organizadas de atención cardiovascular. Se desarrolló un diseño cuantitativo, no experimental y explicativo, utilizando información secundaria proveniente de informes estatales y registros oficiales, aplicando estadística descriptiva avanzada, regresión lineal múltiple, regresión logística y modelamiento de ecuaciones estructurales para evaluar efectos directos e indirectos. Los resultados evidenciaron una reducción significativa de los tiempos puerta electrocardiograma y puerta tratamiento tras la protocolización del circuito asistencial, acompañada de incremento en las tasas de reperfusión y disminución de la mortalidad; sin embargo, se identificó una variación en la composición por sexo entre periodos, lo que sugiere posibles diferencias en la fase inicial de derivación diagnóstica. En términos integrales, la eficiencia estructural del sistema mejora los indicadores promedio, aunque la equidad requiere monitoreo desagregado y control sistemático de potenciales sesgos en la activación de rutas cardiológicas.
sesgo de género, derivación diagnóstica, síndrome coronario agudo, tiempos puerta tratamiento, equidad en salud, redes de atención cardiovascular.
Derechos de autor 2026 Maria Fernanda Cercado Gutierrez (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Seguridad de medicación en pediatría: factores humanos y errores por dosificación
La seguridad de medicación en pediatría representa un desafío crítico debido a la necesidad de cálculos individualizados ajustados por peso y edad, la estrecha ventana terapéutica y la alta dependencia de procesos manuales en contextos asistenciales complejos, lo que incrementa la probabilidad de errores por dosificación. En este marco, el objetivo del estudio fue analizar la influencia de los factores humanos y organizacionales en la ocurrencia de errores de dosificación en población pediátrica, a partir de información proveniente de informes estatales y sistemas nacionales e internacionales de farmacovigilancia correspondientes al período 2021–2023. Se adoptó un enfoque cuantitativo de alcance explicativo y diseño no experimental, aplicando análisis descriptivo, regresión logística multivariada, regresión penalizada LASSO y análisis de correspondencias múltiples para identificar predictores estructurales del riesgo. Los resultados evidenciaron que la etapa de prescripción constituye el principal punto crítico del proceso terapéutico, con mayor probabilidad de error cuando se realiza cálculo manual sin soporte electrónico, además de asociaciones significativas con alta carga laboral, ausencia de protocolos estandarizados y mayor complejidad institucional. La integración de técnicas estadísticas avanzadas confirmó la naturaleza multifactorial y sistémica del fenómeno, destacando la necesidad de fortalecer la estandarización, digitalización y soporte tecnológico en el proceso prescriptivo como estrategia prioritaria para reducir la variabilidad y mejorar la seguridad del paciente pediátrico.
seguridad de medicación, pediatría, errores de dosificación, factores humanos, regresión logística, LASSO, farmacovigilancia.
Derechos de autor 2026 Zuleyka Dayanara Zambrano Vélez (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Salud mental laboral y ausentismo: modelos de predicción basados en indicadores administrativos
El incremento sostenido del ausentismo laboral asociado a condiciones de salud mental representa una problemática estructural que impacta la productividad organizacional, la sostenibilidad institucional y la estabilidad del capital humano, particularmente en contextos caracterizados por sobrecarga operativa y exposición a riesgos psicosociales. En este marco, el objetivo del estudio fue estimar la probabilidad de ausentismo recurrente mediante modelos predictivos basados en indicadores administrativos y constructos latentes de riesgo psicosocial. Se desarrolló un diseño cuantitativo, no experimental y explicativo, utilizando registros institucionales provenientes de fuentes oficiales y aplicando técnicas de regresión logística binaria, regularización LASSO y modelamiento de ecuaciones estructurales. Los resultados evidenciaron que variables como horas extraordinarias, antecedentes de inasistencia, contrato temporal e índice de riesgo psicosocial presentan asociación significativa con la recurrencia del ausentismo, alcanzando el modelo penalizado un AUC de 0.71, lo que indica capacidad discriminativa aceptable para fines de segmentación preventiva. Asimismo, el factor latente de riesgo psicosocial mostró consistencia interna elevada y relación significativa con la variable dependiente, confirmando que la exposición acumulativa a demandas laborales incrementa la probabilidad de inasistencia. En términos integradores, la combinación de analítica predictiva y modelamiento estructural demuestra que los registros administrativos pueden convertirse en herramientas estratégicas para anticipar trayectorias de riesgo, orientar intervenciones organizacionales y fortalecer la gobernanza basada en evidencia cuantitativa.
salud mental laboral, ausentismo recurrente, riesgos psicosociales, regresión logística, LASSO, modelamiento estructural.
Derechos de autor 2026 Josselyn Jazmin Andrade Morales (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Retrasos en anatomía patológica y tiempos terapéuticos: impacto en resultados oncológicos
Los retrasos en anatomía patológica y en el inicio del tratamiento oncológico constituyen una problemática estructural dentro de los sistemas de salud, al comprometer la oportunidad diagnóstica y la eficacia terapéutica. Esta investigación tuvo como objetivo analizar el impacto de los intervalos diagnósticos y terapéuticos sobre los resultados oncológicos, considerando su relación con la estadificación inicial y la supervivencia. Se desarrolló un estudio observacional analítico retrospectivo, basado en fuentes oficiales e informes estatales y de organismos nacionales e internacionales, aplicando regresión logística multivariada, análisis de supervivencia mediante modelo de Cox y modelamiento de ecuaciones estructurales para evaluar efectos directos e indirectos. Los resultados evidenciaron heterogeneidad significativa de los intervalos según localización tumoral, identificándose mayor probabilidad de retraso en rutas ambulatorias y en determinados perfiles clínicos, así como asociación entre intervalos prolongados y mayor riesgo de progresión y diagnóstico en estadios avanzados. El modelo estructural confirmó que el tiempo de informe anatomopatológico impacta el intervalo diagnóstico, el cual influye en la estadificación inicial y en los desenlaces clínicos. En consecuencia, la gestión estratégica de los tiempos asistenciales y la optimización de la capacidad diagnóstica emergen como componentes fundamentales para mejorar la calidad oncológica y proteger la ventana terapéutica.
anatomía patológica, retraso diagnóstico, intervalo terapéutico, resultados oncológicos, supervivencia, calidad asistencial.
Derechos de autor 2026 Nohely Andreina Claudio Vera (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Retraso quirúrgico en fractura de cadera y mortalidad: umbrales locales y determinantes organizacionales
La fractura proximal de fémur en adultos mayores constituye un evento clínico de alta letalidad y significativa carga asistencial, cuya oportunidad quirúrgica se ha identificado como determinante crítico de mortalidad y desenlaces funcionales. Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre el retraso quirúrgico y la mortalidad a 90 días, así como identificar los umbrales locales y determinantes organizacionales que condicionan la demora. Se desarrolló un estudio observacional analítico de diseño retrospectivo con enfoque cuantitativo, utilizando datos de pacientes intervenidos entre 2021 y 2023, recolectados a partir de fuentes oficiales, registros hospitalarios y reportes de organismos nacionales e internacionales. Las variables incluyeron características clínicas, tiempo ingreso–cirugía y factores organizacionales como autorización tardía, eventos médicos intrahospitalarios y valoraciones adicionales. Los análisis aplicados comprendieron estadística descriptiva, regresión logística multivariada, análisis de supervivencia tipo Kaplan–Meier, curvas ROC y técnicas de modelamiento ajustadas por fragilidad y comorbilidad. Los resultados indicaron que cada día adicional de retraso incrementó la mortalidad en 6.9%, siendo los factores organizacionales los principales responsables de la prolongación del tiempo a cirugía. La estratificación por retraso mostró menor supervivencia acumulada en los pacientes con demora superior a la mediana, y la curva ROC indicó un desempeño moderado del retraso como predictor aislado, reforzando la necesidad de integrar variables clínicas y estructurales en la priorización quirúrgica. Los hallazgos sugieren que la reducción del tiempo a cirugía mediante rediseño de procesos, coordinación interservicios y establecimiento de umbrales locales mejora la supervivencia, optimiza la eficiencia hospitalaria y garantiza atención de calidad en pacientes adultos mayores con fractura de cadera.
fractura de cadera, retraso quirúrgico, mortalidad, umbrales locales, determinantes organizacionales, adultos mayores, eficiencia hospitalaria, supervivencia, priorización quirúrgica, gestión hospitalaria.
Derechos de autor 2026 María Prisila Cevallos Bravo (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Restricción calórica intermitente y su impacto en bioenergética mitocondrial humana
El incremento de alteraciones metabólicas vinculadas al sobrepeso y la disfunción mitocondrial evidencia limitaciones en las estrategias nutricionales tradicionales, lo que plantea la necesidad de analizar enfoques alternativos como la restricción calórica intermitente. En este contexto, el objetivo fue examinar su impacto sobre la bioenergética mitocondrial humana mediante un diseño no experimental, con revisión sistemática de informes de organismos internacionales, entidades de salud y literatura científica reciente. El análisis se apoyó en modelos de ecuaciones estructurales, regresión LASSO, ANOVA y correlación de Spearman para identificar relaciones entre variables metabólicas y bioenergéticas. Los resultados mostraron una reducción consistente del peso corporal y mejoras en el control glucémico, mientras que a nivel mitocondrial se evidenciaron principalmente adaptaciones funcionales en la eficiencia respiratoria sin cambios relevantes en el contenido estructural. Asimismo, se identificó que la carga lipídica elevada se asocia con deterioro de la homeostasis mitocondrial y que la mejoría clínica no implica una restauración completa a nivel celular. En consecuencia, la restricción calórica intermitente se configura como una estrategia eficaz en la mejora metabólica, aunque su impacto bioenergético profundo se manifiesta de forma progresiva y condicionada por el estado fisiológico del individuo.
restricción calórica intermitente, bioenergética mitocondrial, metabolismo energético, ayuno intermitente, eficiencia metabólica
Derechos de autor 2026 Gema Katerine Párraga Resabala (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Reorganización cortical dependiente de tarea en rehabilitación musculoesquelética compleja
La rehabilitación musculoesquelética compleja enfrenta limitaciones debido a enfoques tradicionales centrados en estructuras periféricas, sin abordar adecuadamente los procesos corticales implicados en la recuperación funcional. El objetivo fue analizar la incidencia de la reorganización cortical dependiente de tarea en la recuperación funcional, integrando dimensiones sensoriomotoras y biopsicosociales. Se empleó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental transversal, basado en análisis de fuentes científicas e informes de organismos internacionales. Se aplicaron modelos de regresión lineal múltiple, análisis de varianza, Alfa de Cronbach y prueba de Shapiro-Wilk para validar relaciones y consistencia de datos. Los resultados evidenciaron que las intervenciones con alta especificidad de tarea generan mayor impacto funcional, que la estimulación multisensorial potencia la reorganización cortical y que el enfoque biopsicosocial influye significativamente en la reducción del dolor y mejora del control motor. Asimismo, se identificó que la especificidad de la tarea constituye el principal predictor de la recuperación funcional, seguida por la estimulación sensorial y la integración terapéutica. En consecuencia, la rehabilitación debe orientarse hacia actividades funcionales significativas, progresivas y contextualizadas, promoviendo la participación activa del paciente y la adaptación del sistema neuromotor.
neuroplasticidad; rehabilitación musculoesquelética; reorganización cortical; entrenamiento orientado a tareas; control motor; dolor crónico
Derechos de autor 2026 Narcisa Rosalia Camacho Robles (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Relación entre inflamación periodontal y deterioro cognitivo leve inicial
La elevada prevalencia de la enfermedad periodontal y su posible vinculación con procesos neurodegenerativos representa un problema relevante para la salud pública, especialmente en la detección temprana del deterioro cognitivo leve inicial. El objetivo de esta investigación fue analizar la relación entre la inflamación periodontal y el deterioro cognitivo leve, considerando indicadores clínicos y biomarcadores inflamatorios. Se adoptó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental, transversal y correlacional, basado en información secundaria de organismos nacionales e internacionales, aplicando modelos de ecuaciones estructurales (SEM) y regresión LASSO. Los resultados evidenciaron una asociación significativa entre inflamación periodontal y deterioro cognitivo leve, identificándose efectos directos e indirectos mediados por biomarcadores inflamatorios; se determinó que la profundidad de sondaje, la pérdida de inserción clínica y los niveles de IL-6 y PCR constituyen los predictores más relevantes, mientras que el incremento de la inflamación se relaciona con una disminución del rendimiento cognitivo en memoria y atención. En consecuencia, la inflamación periodontal se posiciona como un factor explicativo clave en el deterioro cognitivo temprano, cuya incorporación en estrategias clínicas puede favorecer la detección oportuna y la prevención de alteraciones neurodegenerativas.
inflamación periodontal, deterioro cognitivo leve, biomarcadores inflamatorios, neuroinflamación, salud pública
Derechos de autor 2026 María Tatiana Betancourt Delgado (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Proteómica sinovial en diferenciación clínica entre artritis autoinmune y degenerativa
La diferenciación clínica entre artritis autoinmune y degenerativa representa un desafío relevante debido a la superposición de manifestaciones clínicas y a las limitaciones de los métodos diagnósticos tradicionales. En este contexto, el objetivo fue analizar el aporte de la proteómica sinovial como herramienta para la diferenciación entre ambas entidades mediante la identificación de biomarcadores del microambiente articular. Se adoptó un enfoque documental descriptivo-analítico, basado en la revisión de literatura científica reciente y en información de organismos nacionales e internacionales, incorporando métodos estadísticos avanzados como regresión lineal múltiple, correlación de Spearman, alfa de Cronbach y prueba de Shapiro-Wilk. Los resultados evidenciaron diferencias claras en los perfiles proteómicos del líquido sinovial, destacándose un predominio de proteínas inflamatorias asociadas a activación inmunológica en la artritis autoinmune, mientras que en la artritis degenerativa se identificó una mayor presencia de biomarcadores relacionados con la degradación de la matriz extracelular y el daño estructural articular; adicionalmente, el análisis multivariado permitió establecer que la integración de biomarcadores incrementa la precisión diagnóstica y favorece la clasificación del tipo de artritis y su estado evolutivo. En consecuencia, la proteómica sinovial se consolida como una herramienta relevante para optimizar el diagnóstico diferencial y orientar intervenciones terapéuticas más específicas.
proteómica sinovial, artritis reumatoide, osteoartritis, biomarcadores, diagnóstico diferencial, medicina personalizada
Derechos de autor 2026 Nathaly Silvana Cedeño Palacios (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Prevención de úlceras por presión: eficacia comparativa de microintervenciones en turnos
Las lesiones por presión continúan siendo un desafío crítico en entornos hospitalarios y comunitarios debido a su alta prevalencia en pacientes con inmovilidad prolongada, comorbilidades y dependencia funcional, generando complicaciones clínicas, aumento de la estancia hospitalaria y sobrecarga en los recursos asistenciales. Este estudio tuvo como objetivo analizar la eficacia comparativa de microintervenciones preventivas implementadas en distintos turnos asistenciales para reducir la incidencia de lesiones por presión y mejorar la continuidad del cuidado. Se empleó un diseño cuantitativo de alcance explicativo y corte no experimental, utilizando fuentes secundarias oficiales de hospitales, atención primaria y residencias, complementadas con informes de organismos nacionales e internacionales. Los datos se sometieron a depuración, control de valores atípicos mediante distancia de Mahalanobis y pruebas de normalidad con Shapiro–Wilk, aplicándose análisis estadísticos avanzados como ANOVA factorial, regresión logística multivariada y modelo de ecuaciones estructurales (SEM) para evaluar la relación entre cultura preventiva, intensidad de microintervenciones y resultados clínicos. Los hallazgos indicaron que la prevalencia de lesiones por presión varió entre 3,49 % y 7,0 % en hospitales, 5,82 % en atención primaria y 6,05 % en residencias, observándose que la implementación sostenida de microintervenciones por turno actúa como factor protector, mientras que la cultura preventiva institucional modula significativamente la efectividad de las estrategias preventivas. Los resultados enfatizan que la prevención efectiva depende de la continuidad operativa, la disciplina en la ejecución de protocolos y la integración de la cultura institucional en la práctica clínica, posicionando las microintervenciones como un componente estratégico en la gestión del cuidado y la seguridad del paciente.
: lesiones por presión, microintervenciones, prevención, turnos asistenciales, cultura preventiva, ANOVA factorial, regresión logística, modelo estructural SEM.
Derechos de autor 2026 Meylin Juslainer Torres Castro (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Predicción temprana de hemorragia posparto con variables de triaje y antecedentes obstétricos de bajo costo
La hemorragia posparto continúa siendo una de las principales causas de morbimortalidad materna, especialmente en contextos donde los recursos clínicos y tecnológicos son limitados, y la identificación temprana del riesgo resulta fundamental para prevenir desenlaces graves. El estudio tuvo como objetivo determinar la capacidad predictiva de variables de triaje de bajo costo y antecedentes obstétricos para identificar de manera precoz el riesgo de hemorragia posparto en mujeres puérperas. Se desarrolló un enfoque cuantitativo, no experimental, con análisis retrospectivo de registros consolidados de organismos nacionales e internacionales entre 2021 y 2023, utilizando como indicadores de riesgo frecuencia cardiaca, presión arterial sistólica, índice de choque y antecedentes obstétricos relevantes. La metodología incluyó regresión logística multivariada para estimar el aporte independiente de cada variable y regularización LASSO para optimizar la selección de predictores y fortalecer la parsimonia del modelo, complementada con pruebas de consistencia interna y evaluación de correlaciones. Los resultados evidenciaron que la combinación de variables fisiológicas de triaje y antecedentes obstétricos incrementa significativamente la capacidad de predicción temprana del riesgo hemorrágico, identificando pacientes de alto riesgo de manera oportuna y facilitando la activación de protocolos clínicos. Se observó que los indicadores de bajo costo son suficientes para la estratificación inicial, y que la integración de antecedentes obstétricos mejora la precisión del modelo, lo que permite optimizar la toma de decisiones y la asignación de recursos en servicios obstétricos. El estudio demuestra la viabilidad de modelos predictivos accesibles y eficientes para fortalecer la atención materna, reducir eventos críticos asociados a hemorragia posparto y mejorar la seguridad clínica en entornos de recursos limitados.
hemorragia posparto, predicción temprana, triaje obstétrico, antecedentes obstétricos, regresión logística, LASSO, seguridad materna, salud pública.
Derechos de autor 2026 Angel Ignacio Pilligua Pin (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Polifarmacia y comprensión terapéutica: intervención de reconciliación de medicamentos
La polimedicación en adultos mayores representa un desafío clínico y organizativo, dado que la alta carga de medicamentos y la complejidad de los regímenes terapéuticos aumentan el riesgo de discrepancias no intencionales, errores de administración y eventos adversos prevenibles. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre polimedicación, comprensión terapéutica y la eficacia de una intervención de reconciliación de medicamentos en adultos mayores, evaluando cómo estas estrategias impactan en la seguridad y adherencia al tratamiento. Se empleó un diseño cuantitativo, no experimental, con enfoque explicativo, utilizando información secundaria proveniente de fuentes oficiales y reportes de organismos nacionales e internacionales relacionados con seguridad del paciente, polimedicación y reconciliación de medicamentos. Se aplicaron métodos estadísticos avanzados, incluyendo regresión logística multivariada, análisis de correlación de Spearman y modelo de ecuaciones estructurales (SEM), para evaluar la relación entre carga farmacológica, discrepancias terapéuticas y comprensión del paciente. Los resultados evidenciaron que la polimedicación es altamente prevalente en adultos mayores, especialmente entre los 75 y 94 años, y que las discrepancias persisten a lo largo de las transiciones asistenciales, siendo más frecuentes al ingreso hospitalario. La integración de la reconciliación estructurada con estrategias de educación y verificación del entendimiento permitió reducir discrepancias, mejorar la adherencia y optimizar la seguridad del paciente, confirmando la importancia de intervenciones que combinen procesos técnicos con fortalecimiento de la comprensión terapéutica.
polimedicación, reconciliación de medicamentos, comprensión terapéutica, adultos mayores, discrepancias terapéuticas, seguridad del paciente, adherencia al tratamiento.
Derechos de autor 2026 Dayana Lisseth Moreira Palma (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Perfil nutricional y su influencia en disfunción neuroendocrina relacionada con estrés
El deterioro del perfil nutricional y la exposición sostenida al estrés configuran un problema relevante de salud pública, asociado a alteraciones en la regulación neuroendocrina y al incremento de trastornos metabólicos y psicológicos. El objetivo fue analizar la influencia del perfil nutricional en la disfunción neuroendocrina relacionada con el estrés. Se adoptó un enfoque cuantitativo, de alcance explicativo y diseño no experimental transversal, utilizando información secundaria de organismos nacionales e internacionales. Se aplicaron modelos de regresión lineal múltiple, correlación de Pearson y ecuaciones estructurales para examinar relaciones directas e indirectas entre variables. Los resultados muestran una asociación significativa entre perfil nutricional inadecuado y mayores niveles de estrés, evidenciando que dietas de baja calidad incrementan la alteración del eje neuroendocrino. Además, se identificó que la alimentación emocional actúa como variable mediadora, explicando la relación entre estrés y aumento del índice de masa corporal. También se observó que el consumo de alimentos ultraprocesados se relaciona con mayor sintomatología de estrés y desregulación fisiológica. En conjunto, estos hallazgos confirman una interacción dinámica entre factores nutricionales, conductuales y psicosociales que inciden en la estabilidad neuroendocrina.
perfil nutricional, estrés, disfunción neuroendocrina, alimentación emocional, eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, salud pública.
Perfil metabolómico cutáneo en inflamación persistente de origen multifactorial
El estudio analiza la inflamación cutánea persistente de origen multifactorial, caracterizada por la interacción entre disfunción de la barrera epidérmica, alteraciones metabolómicas, disbiosis microbiana y activación inmunológica sostenida. El objetivo fue examinar el perfil metabolómico cutáneo y su relación con variables biofísicas, inmunológicas y microbiológicas. Se aplicó un enfoque cuantitativo con diseño no experimental de alcance descriptivo-explicativo, basado en la revisión de informes de organismos internacionales y literatura científica (2021–2023), utilizando correlación de Pearson, regresión lineal múltiple, alfa de Cronbach y prueba de Shapiro-Wilk. Los resultados evidenciaron una firma metabolómica diferencial entre piel sana, no lesional y lesional, con alteraciones en lípidos y aminoácidos; se identificó una relación inversa significativa entre la pérdida transepidérmica de agua y la hidratación cutánea, así como una asociación directa entre la disbiosis cutánea, el predominio de Staphylococcus aureus y la severidad clínica; además, se determinó la activación del eje NAD+/NAMPT/PARP1 como mecanismo central en la persistencia inflamatoria y la capacidad de terapias dirigidas para restaurar la funcionalidad epidérmica. Se concluye que el perfil metabolómico cutáneo constituye un eje integrador para comprender la inflamación persistente y orientar estrategias de medicina de precisión en dermatología.
metabolómica cutánea, inflamación persistente, barrera epidérmica, disbiosis, inmunometabolismo, dermatología
Derechos de autor 2026 Jessica Alejandra Martinez Soto (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Perfil metabolómico en síndromes clínicos sin correlato diagnóstico establecido
Los síndromes clínicos sin correlato diagnóstico establecido constituyen un problema relevante en la práctica médica debido a la persistencia de síntomas sin evidencia concluyente en métodos convencionales, lo que limita la precisión diagnóstica. El objetivo fue analizar el perfil metabolómico como herramienta para identificar alteraciones fisiopatológicas subyacentes. Se utilizó un enfoque cuantitativo analítico basado en la revisión de estudios científicos recientes y fuentes institucionales, aplicando análisis de componentes principales, regresión LASSO y modelos estructurales. Los resultados evidenciaron que las alteraciones más consistentes se concentran en el metabolismo energético, de aminoácidos y lipídico, confirmando la existencia de disfunciones biológicas no detectadas clínicamente. Asimismo, los modelos multimetabolito mostraron alta capacidad discriminante con valores AUC entre 0.925 y 0.991, superando a los biomarcadores individuales. Se identificaron como marcadores relevantes el lactato, la relación quinurenina/triptófano y las lisofosfatidilcolinas, asociados a procesos inflamatorios y disfunción energética. Además, se observó persistencia de alteraciones metabólicas en fases prolongadas, lo que evidencia continuidad fisiopatológica. En consecuencia, la integración de datos metabolómicos con variables clínicas mejora la estratificación de pacientes y fortalece la precisión diagnóstica en contextos de incertidumbre.
metabolómica, biomarcadores, diagnóstico clínico, medicina personalizada, síndromes inespecíficos
Derechos de autor 2026 Erika Dolores Briones Moreira (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Percepción estética dental y su impacto en salud mental adolescente
La percepción estética dental en adolescentes representa una problemática relevante debido a su incidencia en la autoimagen y en el bienestar psicológico, especialmente en contextos marcados por presión social y estándares estéticos elevados. El objetivo del estudio fue analizar la relación entre la percepción estética dental y la salud mental adolescente, considerando su influencia en la autoestima y la interacción social. Se aplicó un enfoque cuantitativo con diseño no experimental de corte transversal, basado en la revisión de información de organismos nacionales e internacionales y el uso de técnicas estadísticas como correlación de Spearman, modelos de ecuaciones estructurales y regresión LASSO. Los resultados evidenciaron que una percepción negativa de la estética dental se asocia con disminución de la autoestima, incremento de la ansiedad social y limitaciones en la interacción interpersonal; asimismo, se identificó que la estética dental actúa como variable predictora del bienestar psicológico y se encuentra mediada por la autoimagen y la comparación social. Estos hallazgos confirman que la estética dental influye de manera significativa en la estabilidad emocional adolescente. Se establece que la estética dental trasciende el ámbito clínico y se vincula con la salud integral, lo cual implica la necesidad de enfoques interdisciplinarios orientados a fortalecer la calidad de vida y la autoconfianza en la población adolescente.
estética dental, salud mental, adolescentes, autoestima, autoimagen, bienestar psicológico
Derechos de autor 2026 Yuraima Nicolle Vera Quijije (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Percepción del riesgo obstétrico y variabilidad en decisiones clínicas perinatales
La variabilidad en las decisiones clínicas perinatales representa una problemática relevante en la atención obstétrica, asociada a la interpretación heterogénea del riesgo y a la limitada estandarización de protocolos. El objetivo fue analizar la percepción del riesgo obstétrico y su relación con la variabilidad en las decisiones clínicas perinatales. Se empleó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental y corte transversal, basado en información secundaria proveniente de organismos oficiales, aplicando estadística descriptiva, regresión logística binaria y modelos de ecuaciones estructurales. Los resultados evidenciaron que la percepción del riesgo obstétrico actúa como variable mediadora entre las condiciones clínicas y la decisión médica, identificándose una relación directa entre mayor percepción de riesgo y mayor frecuencia de intervenciones obstétricas, especialmente cesáreas. Asimismo, se determinó que la discontinuidad del control prenatal incrementa la incertidumbre clínica y la probabilidad de decisiones invasivas, mientras que un adecuado seguimiento prenatal reduce la ocurrencia de complicaciones. De igual forma, se observó que factores estructurales como la fragmentación del sistema de salud y la falta de estandarización en la aplicación de protocolos contribuyen a la variabilidad clínica. En consecuencia, se establece la necesidad de fortalecer el control prenatal, mejorar la uniformidad de los criterios clínicos e incorporar enfoques centrados en la persona para optimizar los resultados materno-fetales.
riesgo obstétrico, decisiones clínicas perinatales, control prenatal, cesárea, variabilidad clínica
Derechos de autor 2026 Edison Darwin Delgado Castillo (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Percepción del dolor en pacientes con sobreexposición a pantallas digitales
El incremento sostenido del tiempo de exposición a pantallas digitales ha generado un problema relevante de salud asociado a la percepción del dolor musculoesquelético y visual, derivado de posturas prolongadas, sedentarismo y fatiga ocular. El objetivo del estudio fue analizar la relación entre la sobreexposición digital y la percepción del dolor, considerando factores ergonómicos, visuales y conductuales. Se adoptó un enfoque cuantitativo explicativo con diseño no experimental de corte transversal, basado en información secundaria de organismos nacionales e internacionales, aplicando correlación de Spearman, modelamiento de ecuaciones estructurales (SEM) y regresión LASSO. Los resultados evidenciaron como principales hallazgos una alta prevalencia de dolor lumbar (35%) y cervical (28%), así como una correlación positiva significativa entre el tiempo de exposición y la intensidad del dolor (ρ = 0.62; p < 0.01). El modelo SEM confirmó efectos directos de la exposición digital sobre la fatiga visual (β = 0.71) y la ergonomía (β = 0.64), variables que inciden significativamente en el dolor percibido. A su vez, el modelo LASSO identificó como predictores principales el tiempo de exposición prolongado, la postura inadecuada y la ausencia de pausas activas. Estos resultados permiten comprender que la percepción del dolor responde a una interacción compleja de factores físicos y sensoriales, lo que exige la implementación de estrategias preventivas orientadas a mejorar la ergonomía y regular el uso de dispositivos digitales.
breexposición digital; percepción del dolor; ergonomía; fatiga visual; trastornos musculoesqueléticos.
Derechos de autor 2026 Wilson Fabricio Dominguez Quijije (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Neuroinflamación subclínica y trastornos afectivos en adultos jóvenes sanos
La creciente presencia de sintomatología afectiva en adultos jóvenes sanos, aun sin diagnóstico clínico, evidencia la necesidad de analizar los factores subyacentes asociados a procesos de desregulación neuroafectiva. En este contexto, esta investigación tuvo como objetivo analizar la relación entre la neuroinflamación subclínica y los trastornos afectivos, considerando variables como el estrés psicosocial, la calidad del sueño, los estilos de vida y el apoyo social. Se adoptó un enfoque cuantitativo de alcance explicativo, basado en el análisis de información secundaria proveniente de organismos nacionales e internacionales, empleando modelos de ecuaciones estructurales (SEM) y regresión penalizada LASSO. Los resultados evidenciaron que el estrés psicosocial constituye el principal factor explicativo de la sintomatología afectiva (β = 0.68), mientras que la calidad del sueño actúa como factor protector significativo (β = -0.52). Asimismo, se identificó que los estilos de vida saludables influyen positivamente en el bienestar (β = 0.47) y que el apoyo social reduce los niveles de estrés (β = -0.44). En conjunto, estos hallazgos permiten comprender que la interacción de dichos factores configura un sistema dinámico que incide directamente en la salud mental, estableciendo un escenario de vulnerabilidad progresiva caracterizado por manifestaciones afectivas subclínicas vinculadas a posibles procesos neurobiológicos de baja intensidad.
neuroinflamación subclínica; trastornos afectivos; estrés psicosocial; calidad del sueño; adultos jóvenes; salud mental.
Derechos de autor 2026 Jennifer Lilibeth Zambrano Delgado (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Modulación nociceptiva mediante estimulación sensoriomotora en síndromes de dolor crónico
El dolor crónico constituye un problema de salud pública caracterizado por alteraciones en la modulación nociceptiva y fenómenos de sensibilización central que comprometen la funcionalidad del paciente. El objetivo fue analizar la modulación nociceptiva mediante estimulación sensoriomotora en síndromes de dolor crónico. Se empleó un enfoque cuantitativo con diseño no experimental, sustentado en información secundaria de organismos nacionales e internacionales. El análisis incluyó la prueba de Shapiro-Wilk, correlación de Spearman y regresión lineal múltiple. Los resultados evidenciaron una relación inversa significativa entre la estimulación sensoriomotora y la intensidad del dolor (ρ = -0,68; p < 0,01), así como un incremento en los umbrales nociceptivos y una reducción de la sensibilización central. Adicionalmente, el modelo de regresión explicó el 52% de la variabilidad del dolor crónico, confirmando el efecto predictivo de la intervención. En términos interpretativos, la estimulación sensoriomotora favorece la activación de mecanismos inhibitorios descendentes, la reorganización funcional del sistema nervioso y la mejora de la respuesta motora y sensorial, consolidándose como una estrategia eficaz dentro de la rehabilitación funcional del dolor persistente.
dolor crónico, modulación nociceptiva, estimulación sensoriomotora, neuroplasticidad, sensibilización central.
Derechos de autor 2026 Cindy Lisbeth Pico Bermudez (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Interacción microbiota intestinal y salud mental en poblaciones rurales aisladas
El estudio analiza la interacción entre la microbiota intestinal y la salud mental en poblaciones rurales aisladas, donde la pobreza, la inseguridad alimentaria y el limitado acceso a servicios básicos configuran un entorno de alta vulnerabilidad. El objetivo fue determinar cómo las condiciones alimentarias inciden en el equilibrio microbiológico y su relación con el bienestar psicológico. Se empleó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental y alcance explicativo, utilizando información secundaria de organismos nacionales e internacionales. El análisis incluyó técnicas avanzadas como correlación de Spearman, regresión LASSO y modelos de ecuaciones estructurales (SEM). Los principales resultados evidencian que la pobreza rural y la inseguridad alimentaria constituyen los factores más influyentes sobre la salud mental, al limitar la diversidad dietética y favorecer la disbiosis intestinal. Asimismo, se identificó una relación positiva entre inseguridad alimentaria y sintomatología depresiva (ρ ≈ 0,50), junto con un efecto indirecto significativo de las condiciones alimentarias sobre la salud mental mediado por la microbiota intestinal. De igual manera, el modelo LASSO destacó como variables críticas la pobreza, el acceso a servicios básicos y la calidad de la dieta. En síntesis, la salud mental en poblaciones rurales aisladas responde a una interacción compleja entre factores estructurales y biológicos, lo que exige intervenciones integrales centradas en la seguridad alimentaria, la atención primaria y el fortalecimiento comunitario.
microbiota intestinal; salud mental; inseguridad alimentaria; poblaciones rurales; determinantes sociales de la salud.
Derechos de autor 2023 Virginia Ivette Ortega Flores (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Alteraciones cronobiológicas maternas y su impacto en homeostasis gestacional
Las alteraciones cronobiológicas maternas representan un problema creciente en la salud materno-fetal, asociado a la disrupción de los ritmos circadianos por cambios en el sueño, exposición a luz artificial nocturna y estrés durante el embarazo, lo que compromete la estabilidad fisiológica y metabólica de la gestante. El objetivo fue analizar la influencia de estas alteraciones sobre la homeostasis gestacional. Se empleó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental transversal, utilizando información secundaria de organismos nacionales e internacionales, y aplicando regresión lineal múltiple y modelos de ecuaciones estructurales. Los resultados evidenciaron asociaciones significativas entre la mala calidad del sueño y el incremento de la presión arterial y glucosa, así como una relación directa entre la ansiedad y la inestabilidad gestacional. Asimismo, se identificó que la cronodisrupción actúa como predictor de complicaciones obstétricas y como factor mediado por variables psicoemocionales y metabólicas. Además, se observó que los patrones circadianos alterados se vinculan con mayor riesgo de preeclampsia y bajo peso al nacer. Estos hallazgos indican que la desincronización biológica afecta simultáneamente múltiples sistemas, comprometiendo el equilibrio del embarazo y proyectando efectos en la salud futura del feto.
cronobiología materna, homeostasis gestacional, ritmos circadianos, embarazo, salud materno-fetal, cronodisrupción
Derechos de autor 2023 Yamileth Mercedes Castillo Tomala (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Inflamación sistémica materna de bajo grado y parto pretérmino idiopático
La prematuridad representa un problema relevante de salud pública por su asociación con morbimortalidad neonatal, especialmente en casos idiopáticos donde no se identifica una causa clínica directa. El objetivo fue analizar la relación entre la inflamación sistémica materna de bajo grado y el parto pretérmino idiopático. Se empleó un enfoque cuantitativo con diseño no experimental transversal, utilizando información secundaria de organismos oficiales y aplicando regresión lineal múltiple y ecuaciones estructurales. Los resultados evidenciaron que la inflamación sistémica materna se asocia significativamente con el parto pretérmino, incrementando su probabilidad cuando coexisten obesidad, infecciones, trastornos hipertensivos y estrés materno. Asimismo, se identificó que estos factores actúan de manera interdependiente, siendo la inflamación el elemento mediador central que articula su efecto conjunto. Además, se observó que la acumulación de factores clínicos y sociales genera un entorno inflamatorio persistente que altera la homeostasis gestacional y favorece la activación anticipada del trabajo de parto. En consecuencia, el estudio confirma que la inflamación materna de bajo grado constituye un componente clave en la explicación del parto pretérmino idiopático y un punto estratégico para la intervención preventiva.
inflamación sistémica materna, parto pretérmino idiopático, embarazo, factores de riesgo, salud materno-fetal.
Derechos de autor 2023 Nemesis Lisbeth Merchan Merchan (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Fatiga ocupacional en odontología y calidad de atención clínica prolongada
La fatiga ocupacional en odontología constituye una problemática relevante asociada a jornadas clínicas prolongadas, exigencias ergonómicas y elevada carga asistencial, factores que comprometen la calidad de la atención y la seguridad del paciente. El objetivo de esta investigación fue analizar la relación entre la fatiga ocupacional y la calidad de la atención clínica en profesionales odontológicos. Se adoptó un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental, transversal y correlacional, basado en análisis documental de fuentes oficiales de organismos nacionales e internacionales, aplicando estadística descriptiva, correlación de Spearman, regresión lineal múltiple y modelado de ecuaciones estructurales. Los resultados evidenciaron predominio de niveles medios y altos de fatiga, especialmente en su dimensión emocional, así como una relación inversa significativa con la calidad de la atención (ρ = -0,68). Se identificó que el agotamiento emocional presentó el mayor efecto negativo sobre el desempeño clínico, explicando el 62 % de la variabilidad, mientras que la fatiga cognitiva mostró un impacto directo en la precisión y seguridad del acto clínico. Además, se observó afectación en la comunicación profesional–paciente y en la adherencia a protocolos asistenciales en contextos de alta carga laboral. En consecuencia, se determina que la fatiga ocupacional incide de manera sustantiva en la eficiencia, la seguridad del paciente y la calidad del servicio, lo que evidencia la necesidad de implementar estrategias orientadas a la mejora de las condiciones laborales y la ergonomía clínica.
fatiga ocupacional, odontología, calidad de atención, burnout, seguridad del paciente, desempeño clínico
Derechos de autor 2023 Kaina Isabel Barberan Murillo (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Fatiga neuromuscular central y periférica en eficacia de protocolos de rehabilitación
Se analiza la fatiga neuromuscular central y periférica como un factor limitante en la eficacia de los protocolos de rehabilitación, debido a su impacto en la capacidad funcional, la tolerancia al esfuerzo y la adherencia terapéutica. El objetivo fue determinar su incidencia en la efectividad de los programas de rehabilitación mediante un enfoque cuantitativo descriptivo–correlacional con alcance explicativo. La metodología se basó en la revisión de fuentes secundarias provenientes de informes estatales y organismos nacionales e internacionales, complementada con modelos de regresión lineal múltiple y ecuaciones estructurales para analizar la relación entre variables fisiológicas y funcionales. Los resultados evidenciaron que la intensidad y frecuencia del ejercicio se asocian positivamente con la mejora funcional, mientras que la fatiga neuromuscular presenta un efecto inverso significativo sobre la eficacia del tratamiento; además, los protocolos combinados mostraron mayor reducción de la fatiga y mejor desempeño funcional frente a intervenciones pasivas. Se establece que la adecuada gestión de la fatiga mediante estrategias progresivas e individualizadas favorece la adherencia terapéutica y optimiza los resultados clínicos.
fatiga neuromuscular, rehabilitación, ejercicio terapéutico, funcionalidad, adherencia
Derechos de autor 2023 Jomary Yassel Contento Cedeño (Autor/a) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0